体を あつさに ならす ことを、暑熱順化しょねつじゅんかと いいます［1］。しばらく あつい ところで すごした 体は、はじめの 体と すこし ちがう はたらきを します。

ひとつめは、汗あせの 出かたです。汗あせが 出はじめる のが はやく なり、出る 量りょうも ふえると いわれます［3］。

汗あせは、体の ねつを にがす 大じな しごとを して います。早く たくさん 出るほど、体は ひえやすく なります。

でも、ふしぎな ことが あります。汗あせが ふえた はずなのに、汗あせと いっしょに 出て いく 塩しおの 量りょうは へるのです。どうして でしょう。

暑い場所にしばらくいると、体は少しずつ暑さに合わせた働き方に変わっていきます。体を暑さに慣らすことを、暑熱順化と呼びます［1］。

変わることの一つが、汗の出方です。アメリカのCDC（疾病対策センター）の研究機関NIOSHは、順化した体では、汗が出始めるのが早くなり、汗の量が増え、汗で失われる電解質（塩分などの成分）が減ると説明しています［3］。

汗は、蒸発するときに体の熱を持ち去ります。出始めが早く、量も多ければ、体温は上がりにくくなります［4］。

ただ、「汗が増えたのに、失う塩分は減る」は、少し不思議な話です。どうしてそんなことができるのでしょうか。

暑熱順化は、暑さにさらされ続けた体に起こる適応で、環境省のマニュアルは、暑くなる前から自分で汗をかいて体を慣らすことを勧めている［1］。その変化の中心の一つが発汗機能で、CDC傘下のNIOSHは、順化による「汗の効率」の向上を、汗の出始めの早まり、汗の産生量の増加、汗で失う電解質の減少の3点で説明している［3］。

出始めの早まりと量の増加は、体温の上昇を抑える方向にはたらく。総説は、体の各部の適応は同じ速さでは進まないとしつつ、この2つが体温上昇の抑制に効くとしている［4］。

一方、汗の量が増えるのに電解質の損失が減る点は、直感に合わない。汗が増えれば出ていく塩分も増えるはずだからである。この矛盾に見える点を、汗腺の中の過程から考える。

汗あせの もとに なる えきには、はじめは 塩しおが たくさん 入って います。この えきが、はだに むかう 細い くだを 通る あいだに、塩しおの いちぶが 体に もどされます［6］。

水道の じゃぐちの 近くで、こぼれそうな 水を ひろい 上げる ようなものです。ただし、これは たとえで、本当の しくみは もっと こまかい ものです。

汗あせが とても たくさん 出ると、もどしきれずに、出て くる 汗あせの 塩しおは こく なります。同じ 体でも、汗あせが 多い ときほど こい のです［6］。

それでも、あつさに なれた あとの 汗あせは、なれる 前より 塩しおが うすい、と いう ほうこくが あります［5］。数字は、しらべた 場しょや 人で かわります。

汗がどうやって作られるかを見ると、手がかりがあります。汗の元になる液は、汗腺の奥で作られたとき、塩分（塩化ナトリウム）をたっぷり含んでいます。その液が皮膚の表面に向かう細い管を通る間に、塩分の一部が体に再吸収されます［6］。

水道の蛇口の手前で、こぼれる水をすくい戻すようなものです。ただし、これは分かりやすくした例えで、実際の仕組みはもっと複雑です。

この再吸収には限りがあります。汗の量が増えると、汗の元の液に塩分が出てくる速さのほうが、再吸収の速さより大きく伸びます。そのため、同じ人の体でも、汗が多いときほど汗の塩分は濃くなります［6］。

では「慣れると汗の塩分が減る」とどう両立するのでしょうか。暑さに慣れる前後で比べた小さな研究では、慣れたあとの汗は、腕でも背中でも、ナトリウムと塩化物が約2〜3割減っていました［5］。汗が増える効果と、塩分を守る効果が、両方はたらいたと読めます。この数字は条件で大きく変わります。

汗腺は、分泌部で作られた前駆液が導管を通る間に、Na⁺とCl⁻の一部が再吸収され、残りが汗として皮膚表面に出る構造をもつ。Gerrettらの実験では、汗の量が増えるほどナトリウムの分泌が再吸収より速く増え、同じ人でも汗が多いほど汗のナトリウム濃度が高くなった［6］。つまり「汗が多いほど濃い」は、再吸収に上限があるために起こる。

ところが、順化の前後を比べると向きが逆になる。Klousらの小規模な予備研究では、能動的な順化のあと、局所の発汗量が腕で18%、背中で41%増える一方、汗のナトリウムと塩化物は腕で25〜34%、背中で21〜27%減っていた［5］。汗が増えて濃くなる力と、慣れて薄くなる力が両方あり、順化後の測定ではあとの効果が上回ったと読める。

注意点がある。この研究は再順化の予備研究で、人数も少ない。一般向けの資料には「ナトリウム濃度が3〜4割下がる」という数字も見られるが、報告の幅は広い。したがって「〇%減る」と一点で言うのでなく、「条件によって、おおむね数割の幅で減ると報告される」くらいが妥当である。

また、Gerrettらは、運動による体の内側からの加熱のほうが、受け身で温められるよりも、再吸収の最大速度が高かったと報告している［6］。ただし、順化の汗の塩分低下が管での再吸収の変化だけで説明できるかは、これらの資料からは言えない。

かわるのは 汗あせだけでは ありません。血液けつえきの 中の 水の ぶぶんが、ふえる ことが あると いわれます［4］。

血液けつえきの 中の 水の ぶぶんが ふえると、体は 汗あせを 出しても、血の めぐりを たもちやすく なると 考えられます。また、心臓しんぞうが 1ぷんかんに うつ 回数が へる ほうこくも あります。

ふえる 量りょうは、人や しらべかたで ちがいます。「何パーセント ふえる」と ひとつに きめる ことは できません。

汗をたくさん出すと、体の水分が減ります。それでも体が持ちこたえる助けになる変化が、血液にもあります。

血液の液体の部分を血しょうといいます。暑さに慣れると、この血しょうの量が増えることがあります。総説には、増える幅が3〜27%と、大きな幅のある数字が載っています［8］。同時に、心拍数が下がるとも書かれています［4］。

血しょうが増えるのには、血しょうの中のたんぱく質が増えることや、塩分が体に保たれやすくなることが関わると考えられています。ただ、仕組みは一つに決まっていません［8］。「汗の塩分を減らす」ことも、血液の量を保つ助けの一つかもしれません。

数字に幅があるのは、研究によって人も暑さも違うからです。一点で言えない数字だと分かって読むと、資料の読み方が変わります。

順化では、汗腺だけでなく循環系にも変化が起こる。総説によれば、血しょう量は+3〜+27%と大きな幅で増えると報告され［8］、心拍数も低下する［4］。血しょうたんぱく質の増加や塩化ナトリウムの保持が関わるとされるが、仕組みは一つに決まっていない［8］。

この幅の広さについて、Périardらの総説は、適応の大きさは暑さにさらされる強度・時間・回数や環境条件で決まると整理している［8］。

前節の汗の塩分低下とのつながりも見えてくる。汗で失う塩分が減ることも、体内の塩化ナトリウムの保持を通じて血しょう量の増加に関わる可能性がある［8］。順化では、汗の量・汗の成分・循環血液量が、互いに関わりながら変わると考えられる。

東京しょうぼうちょうは、「やや あつい 場しょで、すこし きつい くらいの 運動を、毎日 30分」を つづけると、数日から 2しゅうかんぐらいで 体が なれる、と いって います［2］。

あくまで めやすで、人に よって ちがいます。「2しゅうかんで かならず できあがる」では ありません。

はやさも、体の ところに よって ちがいます。たとえば 汗あせの 塩しおの へりかたは、はじめの 1しゅうかん くらいの うちに すすむ、と いう しらべが あります［4］。

なれる ための じゅんびは、じぶんで 汗あせを かく ことだと、環境省かんきょうしょうも いって います［1］。でも 子どもが むりを する 話では ありません。

では、どのくらいで慣れるのでしょうか。東京消防庁は、「やや暑い環境」で「ややきついと感じる」強さの運動（ウォーキングなど）を毎日30分ほど続けると獲得でき、運動を始めて数日後から2週間ほどで完成するといわれる、と発表しています［2］。

CDCのNIOSHも、職場で暑い環境での作業時間を7〜14日かけて増やすよう示しています［3］。完成までには最大14日ほどかかりますが、体の各部の適応は同じ速さではありません［4］。たとえば、汗や尿から出ていく塩分は、順化の始めのうち（1週間前後）に減るという報告があります［4］。

大切なのは、実際に汗をかくことです。小規模な研究では、汗腺の適応を得るには、全身で1時間あたり0.4〜0.8リットルほどの汗が必要とされています。ただし、これは大人の研究で、子どもにこの量を目指してほしいという意味ではありません［5］。

環境省も、本格的に暑くなる前から、自分で汗をかくなどして体を暑さに慣らすよう勧めています［1］。

順化にどれくらいかかるかは、資料間で大筋はそろうが、数字は目安である。東京消防庁は、「やや暑い環境」で「ややきつい」強度の運動を毎日30分程度続けると獲得でき、開始数日後から2週間程度で完成するといわれる、としている［2］。CDC/NIOSHも7〜14日をかけて作業時間を増やすよう示し、新しい作業者は初日を20%以内にとどめ、以後1日ごとに20%以内ずつ増やす目安を挙げる［3］。ただし、この20%は職場の作業者向けの目安で、子どもの運動の基準ではない。

総説は、完全な順化に最大14日かかるが、各系は速さが異なると述べ、汗と尿でのNaCl損失は順化の初めの1週間前後に減るとする［4］。汗の出始めが早まる、塩分が節約される、血液が増える、が同時に完了するのではなく、順に進むわけである。

では、暑ければ何もしなくても進むのか。Klousらは、汗腺の適応には全身の発汗量が毎時0.4〜0.8L程度必要とされ、能動的な再順化は受動的加温より汗のナトリウムと塩化物の保持が大きいと報告している［5］。ただしこれは成人の研究であり、子どもにこの発汗量を勧める根拠にはならない。

なれた 体も、やすむと だんだん もとに もどります。アメリカの しりょうでは、しゅうまつ ぐらいなら たもてるけれど、1しゅうかん いじょう はなれると、よい はたらきが かなり なくなる ことが ある、と いいます［3］。

べつの しらべでは、何日から 何しゅうかんも やすむと、なくなる ことが あるとも いわれ、人に よって ちがいます［4］。

それから、汗あせが ふえた ぶん、水も たくさん いります。たくさん 汗あせを かく ときに、のどが かわいた ときだけ 飲むと、汗あせで なくした 水を おぎなえない ことが あります［7］。こまめに 飲む ことが 大じです。

そして、なれて いても ゆだんは できません。環境省かんきょうしょうも、なれて いても ゆだんしては いけない と いって います［1］。

せっかく慣れた体も、休むと薄れていきます。CDCのNIOSHは、週末ほどなら慣れは保てるが、1週間以上離れると、よい変化がかなり失われることがあると説明しています［3］。総説には、数日から数週間（18〜28日）運動をしないと消えることがあるという記述もあり、日数には幅があります［4］。

汗が増えた分、水分も多く必要になります。体重の2%以上が脱水で失われると、体温を調節する力が弱まり、心臓への負担が増えるとされています［7］。暑い中で長く運動するときなどは、のどが渇いてから飲むだけでは、汗で失った水分を補いきれないことがあります。子どもは、数字より、こまめに飲むことを覚えておけば十分です。持病がある人や、水分をとる量を医師に言われている人は、医師に相談してください。

環境省も、順化していても油断は禁物としています［1］。慣れは、体温を一定に保つ力を少し増やすものです。暑さを何もなかったことにする力ではありません。

順化は恒久的な能力ではない。CDC/NIOSHは、週末程度は保てるが、1週間以上離れると有益な適応が大きく失われうるとし［3］、総説は、運動をしない数日〜数週間（18〜28日）で消えうるとする［4］。1週間以上から数週間までと幅があり、消え方は個人や条件による。そのため「〇日で消える」とは言い切れない。

順化後は、汗の量が増えるため水分の必要量も増える。Kenefickは、体重の2%以上の脱水が体温調節の障害や心血管の負担の増加と関連すると整理し、暑熱下での長時間の運動などでは、のどの渇きだけに頼った飲水では発汗による損失をまかないきれないことがあるとする（条件によっては渇きに任せても足りるとも述べる）［7］。持病や水分制限がある人は、個別の指示に従う必要がある。

また、環境省は順化していても油断は禁物としている［1］。順化は、暑さに対する余裕を増やすが、熱中症の危険を消すものではない。

家の 人に 話して から、ほどよく あたたかい 日に、いつもの 道を 歩いて みましょう。汗あせが にじむ までに、どれくらい 歩いたか、なんぷん かかったかを、おぼえて おきます。

何日か あとに、また 同じ 道を 歩いて、くらべて みます。かわって いても、かわって いなくても、それが 今の 自分の 体です。

あつすぎる 日や、体の ぐあいが わるい 日は やめましょう。のどが かわく 前に、水を 少しずつ 飲みます。気分が わるく なったら、すぐに やすみましょう。

もっと しりたく なったら、環境省かんきょうしょうの 「熱中症ねっちゅうしょう」の 手引きを さがして みましょう。

ほどよく暖かい日に、いつもの道を決まった時間だけ歩いて、汗がにじみ始めるまでの時間を数えてみてください。何日かあとにもう一度、同じ道、同じ時間で試して、比べます。

この方法で、順化がきちんと進んだかどうかが分かるわけではありません。汗のにじみ方は、気温や服装、湿度でも変わります。けれども、自分の体が暑さにどう反応しているかに目を向ける、よい入り口になります。

暑すぎる日や、体調がよくない日は、無理をしないでください。歩く前と後に水を少しずつ飲みます。気分が悪くなったら、すぐに休んでください。

調べてみたくなったら、環境省の熱中症環境保健マニュアル［1］と、東京消防庁の発表［2］が出発点になります。

この記事の資料の読みどころは、数字が「条件つき」である点だ。順化の日数は数日〜2週間、血しょう量は+3〜27%、汗のナトリウム減少は数割の幅があり、いずれも個人・環境・方法で変わる。1つの数字を覚えるより、幅が出る理由を読むほうが資料の理解は深まる。

身近に観察するなら、ほどよく暖かい日に、同じ道を決まった時間歩き、汗がにじむまでの時間を記録する方法がある。順化の確かな指標にはならないが、自分の体の反応を意識する入り口にはなる。暑すぎる日や体調不良のときは行わず、水分はこまめにとる。

環境省の熱中症環境保健マニュアル［1］と東京消防庁の発表［2］は日本語で読める。汗の塩分と再吸収の話はGerrettら［6］、順化前後の汗の測定はKlousら［5］の論文（英語）に詳しい。